80岁的陈大爷(化名)是嘉兴市区人,排尿不畅已三年有余,除此以外,前列腺增生、右肾囊肿、肺功能不全、高血压、2型糖尿病等,简直百病缠身。奈何岁月不饶人,他渐渐也接受了身体上的各种不适。然而,4月初时,竟出现了尿血,这一新病症着实又令他一惊,赶紧由儿子陪同,来到嘉兴某院检查。


陈大爷怎么了


经过检查,陈大爷被确诊膀胱癌,且癌细胞侵犯的范围及深度已较严重,需要尽快接受治疗。在医生的安排下,陈大爷办理了住院手续,然而随后的手术方案,陈大爷及家人都不能接受——膀胱部分切除,同时切除输尿管,进行输尿管再植。

 

很快,陈大爷办理了出院,转至海宁康华医院泌尿外科接受治疗,由上海瑞金医院泌尿外科副主任医师张荣明为其主治。经过张荣明及康华医院泌尿外科副主任陶学骏的详细检查、反复研究,认为陈大爷的输尿管并未遭到癌细胞侵犯,只需进行膀胱部分切除手术即可。经过张荣明的认真解释,张大爷及家人均同意手术。


手术方案反复斟酌


然而,陈大爷已经80高龄,体质本就不如年轻人,同时又患有多种疾病,手术耐受力很差,这大大提升了手术难度,张荣明团队反复考量了很久。

 

陈大爷的癌细胞侵犯层面已较深、范围较大,电切手术无法实现完全切除,而腹腔镜下行膀胱部分切除术需要全身麻醉,且历时较久,陈大爷的身体情况并不允许。最后,张荣明团队选择了在半身麻醉下为其进行普通开放式手术进行膀胱部分切除。

 

415日,在周全的准备后,陈大爷被推进了手术室,由张荣明主刀,康华医院泌尿外科陶学骏及李军海辅助。虽然术前与医生进行了充分的沟通,但等在手术室外的家人依旧揪起了心。好在手术时间不长,不久,陈大爷便被推出了手术室,并被告知手术顺利,儿子终于舒展了一脸凝重,露出了浅笑。


术后恢复较为理想

 

手术后,陈大爷恢复较为理想,未出现尿失禁、发热等不良反应,睡眠排便等也都正常。但由于体质较弱,为了安全起见,张荣明建议留院多观察几天,直至51日,病情无不良趋势,他终于出院了。之后,陈大爷还将接受每周一次的膀胱灌注,并以三个月为单位进行复查。


“虽然从嘉兴来海宁远些,但是康华医院的医生护士态度都很好,也很认真,我们很放心,每周来这边进行治疗也不觉得麻烦。”出院时,陈大爷的儿子给出了这样的评价,令泌尿外科的医护人员都心头一暖。

 


2017年05月18日

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